医院传真：不开颅治愈鼻腔脑膜膨出(25)

山西医科大学第二医院耳鼻喉科留美博士后赵长青教授，采用鼻侧切开术，成功地为一位巨大脑膜膨出患者进行了治疗，使困扰其30多年的鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状完全消失。鼻腔脑膜膨出是一种十分罕见的疾病，临床上极易误诊为鼻息肉而贸然手术，导致脑脊液漏入鼻腔，若逆行感染将引发脑膜炎，危及生命。32岁的男性患者胡某，自幼间断性流清水样鼻涕，近年来出现鼻塞、头痛及嗅觉减退，并日趋加重。他慕名到山医大二院就诊，经赵长青教授诊断为鼻腔脑膜膨出。影像学检查显示，膨出物从前颅底筛骨水平板的骨质缺损处膨出至鼻腔。如此巨大的鼻腔脑膜膨出，常规均需开颅手术。为减少患者创伤，经院内大会诊，并电话咨询了国内著名专家的意见，最终采用了颅外鼻侧切开进路，暴露并双重结扎膨出物蒂部后切除，再取自体鼻中隔软骨及耳后颞筋膜移植修复缺损，并创新性地利用局部黏骨膜瓣包埋、加固移植物蒂部，术后患者症状消失，现已痊愈出院。