急性牙髓炎 (一)病因 牙外伤、近期内进行过牙体手术等 (二)病理 急性炎症反应 血管扩张,充血 免疫活性物质渗出 (三)临床表现 轻、中度自发痛重者可有剧烈自发痛、放散痛等 (四)诊断要点 病因:较明确 病史:既往史无自发痛 症状: 轻者:一般不发生疼痛 重者:同急性发作 (六)治疗方法 局部性:保存部分正常活髓 (切髓术) 全部性:去除或失活全部病变牙髓(干髓术或去髓术) 牙髓坏死、坏疽 (一)病因 坏死:牙髓组织因各种原因而致死亡 坏疽:牙髓坏死后继发感染腐败 (二)病理 牙髓组织呈无结构的组织碎片,牙髓细胞出现核缩、核碎、核溶解。 (三)临床表现 牙髓组织无任何刺激反应 (电试,温度试) 牙齿变色或不透明 无明显自觉症状或有轻、中度不适感 (四)诊断要点 病史 牙冠变色牙髓无活力、开髓检查无反应 坏疽(开髓检查)可有臭味 牙髓坏死 坏疽 病因 非感染因素感染因素 牙齿可变色 活力 无活力(死髓) 开髓查 无臭 恶臭 无痛无痛 牙髓成碎片、干条无结构 症状 一般无可有咀嚼不适、疼痛 牙 髓 退 变 (一)病因 增龄变化龋坏牙周病全身因素重度磨损咬合创伤牙体手术 (二)病理
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