特发性面神经麻痹
ldiopathic facial palsy [中医病名] 贝耳麻痹 口僻 面瘫 [概 述] 中医 口僻多由风邪入中面部，痰浊阻滞经络所致。以突发面部麻木，口眼歪斜为主要表现的痿病类疾病。 西医 特发性面神经麻痹，又称为贝耳(Bell)麻痹。为原因不明，急性发生的单侧周围性面神经麻痹。 [病 因] 中医 多由风邪入中面部，痰浊阻滞经络所致。 西医 病因未明，可能因风寒引起面神经的血管痉挛、缺血、水肿，再因面神经的压迫，促使原有的缺血、水肿加重，甚至引起神经变性而致病。 [症 状] 一侧额纹消失，闭眼、皱眉不能，鼻唇沟变浅，口角下垂，嘴歪向健侧，鼓气时患侧嘴角漏气。茎乳孔区有自发性疼痛及压痛。 [检 查] 1 血常规、尿常规，血肝功能及乙型肝炎5项指标。 2 内听道X线断层或桥小脑角部头颅CT，根据病理需要检查。 3 腰椎穿刺，脑脊液免疫球蛋白指标测定，根据病情需要检查。 [诊 断] 中医 1 起病急，病情有受凉、受潮、吹风史。少数患者可有耳周及耳内疾病，或面部不适等前躯症状。任何年龄均可发病，但以20～40岁男性较多。 2 晨起发现面部僵硬，面颊动作不灵，可于数小时内达到高峰，多为单侧，少数为双侧者。鼻唇沟变浅，口角歪向健侧，额部皱纹消失，眼睑不能闭合，不能作皱眉、闭目、露齿、鼓腮和噘嘴等动作。重者语言不利，进食时食物常滞留于病侧齿颊间，唾液自该侧外流。 3 可伴多泪，舌前2/3部味觉障碍，耳鸣、听觉过敏等。