慢性咽炎是咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性慢性炎症。多见于成年人,有时病程很长,症状顽固,不易治愈。属中医“虚火喉痹”“阴虚喉痹”“帘珠喉痹”等范畴。 病因病理 中医认为,本病主要由于风热喉痹时发,邪热伤阴,肺肾阴亏,虚炎久灼,火燥津枯,津枯则液涸无以上承,咽窍失养,肌膜干萎如蜡纸,液干浓缩为痂附于咽窍,发为本病。 现代医学认为,本病多因急性咽炎反复发作,因长期鼻阻塞而用口呼吸,龋齿、烟酒嗜好及其他不良生活习惯,有害气体刺激,全身疾病,如上呼吸道感染、消化系统疾病、内分泌紊乱、糖尿病、贫血等均可诱发本病。病理改变分不三型 :慢性单 纯性咽炎。慢性肥厚性咽炎,萎缩性咽炎。 治疗 (一)普通康复疗法 消除各种致病因素。如戒烟酒,纠正便秘和消化下良,消除粉尘和有害化学气体等外界刺激因素,积极治疗邻近病灶以及全身性疾病。 (二)中医辨证论治 1.阴虚肺燥 咽喉干疼、灼热,多言之后症状加重,干咳少痰,口干不欲多饮,午后及黄昏时症状明显。咽部充血呈暗红色,粘膜干燥,或有淋巴滤泡增生。舌红,苔薄,脉细数。 [治法] 滋阴清热,清利咽窍。 [方药] 养阴清咽汤或养阴清肺汤合二至丸加减:南沙参16克,玄参16克,百合16克,冬桑叶12克,炙枇杷叶12克,西藏青果7克,五味子7克,生甘草7克。咽异物感明显者加绿萼梅7克,橘络7克;脉络曲张明显者加丹参12克,丝瓜络7克。 2.痰热蕴结 咽喉不适,因受凉、疲劳,多言之后症状较重。咳嗽,咯痰粘稠,口渴喜饮。咽粘膜充血呈深红色,肥厚,有黄白色分泌物附着。舌红,苔黄腻,脉滑数,
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