流行性腮腺炎的问题
流行性腮腺炎特征有哪些？ ] 全年均可发病，但以冬春二季为高峰，呈流行或散发，在集体人群中常形成暴发流行。一岁以内发病较少，5～9岁最多，10一14岁下降，成人中也可发病。 主要发病机理有哪些？ 腮腺炎病毒侵入口腔粘膜和鼻粘咽后，大量增殖进入血循环形成第一次病毒血症经血流达腮腺和其他器官，并在其中增殖，然后再次进入血循环形成第二次病毒血症，在第二次病毒血症过程中被波及的器官可有先后，因此本病患者在全病程中腮腺始终不肿大，有的脑膜炎，睾丸炎可发生在腮腺肿胀之前。亦有人认为本病病毒对腮腺有特别亲和力，进入口腔后，可经腮腺管口直达腮腺，而后再侵入血液。 流行性腮腺炎的临床表现有哪些？ 潜伏期14～25天，平均18天。 起病急、 发热、 畏寒、 头痛、 咽痛、全身不适，1--2月后腮腺开始肿痛，一般为低热或中度发热，少数体温达39一40℃，腮腺肿大以耳垂为中心，边缘不清，有弹性或为轻度触痛，局部皮肤紧张发亮但不红，表面发热但不化脓。全程10--14天，少数患者可合并脑炎，青春期患腮腺炎易并发睾丸炎和卵巢炎等。 流行性腮腺炎诊断要点有哪些？ 1．流行季节，地区和接触史。 2．临床特征腮腺非化脓性肿大的特征。 3．实验室检查，白细胞正常或稍增加，淋巴细胞相对增多。 流行性腮腺炎应和哪种疾病相鉴别？ 1．化脓性腮腺炎：常为一侧，局部红肿疼痛明显，晚期有波动或挤压时有脓液自腮腺营流出。 白细胞总数及中性粒细胞明显增多。 2．颈部及耳前淋巴结炎：肿大不以耳垂为中心，边缘清楚，压痛明显，白细胞总数及中性粒细胞增多。