小儿扁桃体该不该切掉

 扁桃体到底该不该切掉？我们首先要了解一下扁桃体是怎么回事。人的咽部有丰富的淋巴组织，聚集成团就称为扁桃体。其中最大的一对叫腭扁桃体，也就是人们通常所说的扁桃体。扁桃体的表面有10～20个隐窝，通到扁桃体的深部，平时这些隐窝里就藏有很多细菌，但是扁桃体并不发炎。只有在疲劳过度、着凉，机体的抵抗力下降时，隐窝中的细菌大量繁殖，其中的致病菌可使扁桃体红肿发炎、化脓。但扁桃体是人体的一个免疫器官，可抵御侵入机体的各种致病微生物，起到一定的郡询问自己的孩子是否需要进行扁桃体切除手术，那么什么样的扁桃体应该切除呢？（1）慢性扁桃体炎经常反复发作，一年内发炎4～5次以上，每次发炎时全身症状重，有高烧、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。（2）曾经有过扁桃体周围炎和周围脓肿。（3）扁桃体过度肥大，已影响呼吸和睡眠。也许这样的扁桃体从未发过炎，但是肥大的扁桃体已将咽部堵满，以致小儿吃饭很慢，安静时出气粗，稍一活动就气喘吁，夜间睡着后打呼噜，口呼吸，发憋，有时甚至1～2分钟不呼吸，出现呼吸暂停。这种长期缺氧的状况会影响到孩子的生长发育，因此应该切除扁桃体，以达到解除梗阻的目的。（4）病灶型扁桃体炎。因扁桃体炎可并发肾炎、风湿性心脏病、心肌炎及风湿性关节炎
，近十几年的研究发现牛皮癣的发病也与扁桃体炎有密切关系。这病人在病情稳定期可以将扁桃体切除。（5）不明原因的长期低烧，扁桃体本身有慢性炎症，在排除了其他内科疾病时可切除扁桃体。（6）扁桃体角化症或扁桃体上面有结石，息肉样增生、囊肿和其他的良性肿物。（7）扁桃体恶性肿瘤的早期，在无淋巴结转移时可切除桃体，但是术后需做化疗或放疗。
　　什么样的扁桃体不应该切除呢？（1）扁桃体正在发炎时不宜切除。因为此时孩子发烧，扁桃体充血，手术后伤口容易出血或出现继发感染。（2）女孩子在月经期和月经前期不宜手术，因此时手术出血较多。（3）扁桃体手术后要靠扁桃体窝内的血管自行收缩，血液凝固止血。各种原因造成凝血和血管弹性下降都可引起术后出血，因此有造血和凝血系统的疾病如血友病、再生障碍性贫血、白血病、紫癜等，都不宜手术。（4）在肾炎、肝炎、风湿病、结核等疾病的活动期时不宜手术。此时手术会加重病情甚至引起严重的并发症。
　　扁桃体手术虽是一个小手术，由于它的特殊位置和功能，决定是否手术切除时应听取专科医生的建议，持慎重的态度。