患肢位置:①股骨颈骨折、粗隆间骨折时外展中立位,可穿丁字鞋,防止外旋。②股骨上段骨折时保持半卧位尽量外展,以利于骨折对位。③胫腓骨中下段骨折行跟骨牵引时,可将牵引绳系在牵引弓的外界,使踝关节轻度内翻,以利骨折复位。④保持牵引砝码悬空、滑车灵活、牵引绳与患肢长轴平行,防止滑车抵住床尾或床头、砝码着地、牵引绳断裂或滑脱。⑤不可随意增减牵引重量。牵引重量过轻,不利于骨折复位或畸形矫正;过重,导致过度牵引,造成骨折不愈合,甚至肢体血循环障碍。 当病人诉说患处疼痛时,应认真分析原因,不可简单地减轻重量。关节炎病人牵引重量不足以拉开关节面时仍会感到疼痛,加大重量后疼痛即可消失。 观察颅骨牵引螺丝松紧度,及时反馈给医师予以调整,以防松脱。 [重点评价] 牵引装置是否完好。 病人及家属是否配合维持牵引的效能。 牵引是否达到预期目标。 有窒息的可能 [相关因素]头颈部牵引时: 颌枕带松脱压迫气管。 进食太快、食物质地较硬,呛入气管。 本新闻,当前在第1页1234
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