帕金森病人标准护理计划
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2006-07-27 15:02:51
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帕金森病是由黑质和黑质纹状体系统变性的一种慢性疾病。临床以肌强直、运动减少、震颤和体位改变为主要特征。多见于中老年人，起病缓慢，逐步进展。常以动作不灵，肢体发硬或举动僵直不便等为首发症状。常见护理问题包括：（1）躯体移动障碍；（2）有外伤的危险；（3）语言沟通障碍；（4）知识缺乏；（5）自尊紊乱；（6）营养不足；低于机体需要量；（7）舒适的改变。 躯体移动障碍 相关因素 神经、肌肉受损；运动减少，随意运动减弱。 肢体震颤与肌强直发作，运动障碍。 主要表现 动作不灵活，肢体僵硬。 慌张步态，运动减少、减慢。 行走时起动与终止均困难。 护理目标 病人能最大限度地保持运动功能。 病人能自主且安全地移动躯体。 护理措施 评估活动能力的基础水平。 评估四肢有无震颤、强直及其程度。 给予足够的时间完成ADL训练，必要时给予帮助。 指导并协助病人活动；指导病人学会利用辅助设施（如床栏和扶手等）自主移动躯体。 鼓励病人行走时保持正确姿势，摆动双臂并目视前方。 移开环境中的障碍物。