雌三醇

9-123 雌三醇

　　【参考值】

　　血浆

　　成人：1.89～2.17nmol/L

　　  (0.54～0.62μg/L)

　　孕妇：

　　 妊娠26周：14.14～17.64nmol/L

　　 　　　  (4.04～5.04μg/L)

　　 妊娠34周：21.53～31.61nmol/L

　 　　　(6.15～9.03μg/L)

　　  从34周以后开始快速上升，在41～42周达高峰值

　　　　　 45.78～67.97nmol/L

  　　　　(13.08～19.42μg/L)

　　  从43周以后又逐渐下降。

　　【临床意义】

　　增高；心脏病、肝硬化。

　　降低：糖尿病、妊娠高血压、胎盘功能不良、胎盘硫酸酯酶缺乏症，死胎。

　　E3可用于鉴别胎盘功能及胎儿疾病。胎儿先天性肾上腺发育不全或胎儿畸形而影响肾上腺功能者，如无脑儿等，E3值仅为正常值的1/10；胎儿宫内生长迟缓或孕妇吸烟过多，营养不良而影响胎儿发育者，E3值下降；如在孕期应用糖皮质类固醇，每日剂量达到相当于75mg皮质醇则可抑制胎儿ACTH的分泌，致胎儿肾上腺分泌硫酸脱氢异雄酮的量下降，因而E3产量也下降；在高危妊娠中，应用E3作监护时，必须与临床经验相结合。在过期妊娠胎盘中胎盘单位产生E3的功能逐步下降，所以每周测2次即可。如E3继续上升，可排除过期妊娠，如稳定在同样水平，则为孕40～41周，E3值逐步下降，提示妊娠过期，明显降低则为胎儿窘迫的表现。