过度诊疗盯上医保肥肉患者成为最大受害者
过度诊疗为什么有市场 医保的钱好赚，为此，各医院展开了激烈的争夺战。医保管理机构承认，确定越来越多的医保定点医院本是为了方便群众就医，但这些医院却以争夺医保患者为目的，加剧了过度诊疗的弊端。 目前，河北省医保定点医院多达1765家，在任何一家定点医院，医保收入都是关系到医院生存的一笔重要收入，多的占到60%以上。此外，河北省8万多名离休干部年人均全额报销2万元的庞大医疗费，也被医院视为“不吃白不吃的一块肥肉”。 河北医科大学第一附属医院烧伤整形外科主任张庆富认为，这些定点医院无论公立、民营，都是营利性质的，都在开展创收竞争。因此，医生开处方时会想，这一区域就这几家医院、这么多医保患者，如果我不想办法让患者在我这儿多花点钱，医保的钱就到了别的医院手里了。张庆富说，也有的医生是为了避免医患纠纷，怕担责任，不得不让患者做许多额外的检查。 每个月，石家庄市医保中心都能查出一批违规过度诊疗的医院和医生，他们有的鼓励患者挂名住院、小病大治，可住可不住或根本不需要住院的患者被鼓动住院或只是挂个名，借此多做检查多开药；有的违反因病施治原则，一开始就用高级药物、进行高级检查，或多开与治疗关系不大的药品和检查；有的病历记录与实际治疗不一致，将医保目录外的贵药和检查“变通”计入医保费用；有的医生滥用排除法诊断，误导患者盲目多做检查。 患者的错误观念也是导致过度诊疗的一个因素。河北省劳动和社会保障厅医保处处长李元河指出，经济条件好了，有些人得个头疼脑热，尽管家门口就有定点医院，有时并不需要用药，也要往大医院跑，认为大医院、贵药更管用；还有些人缺乏医疗资源意识，认为虽然个人账户支付一部分，大部分还是花大家的钱，多用点不吃亏。 李元河说，过度诊疗之下，看起来患者似乎不吃亏，然而使用过多、过于高级的药物和检查会直接损害患者的健康，破坏其免疫机能，实际上医院获了利，患者花自己的救命钱却受了害。 据记者了解，除非发生医患纠纷，目前医保患者投诉不合理诊疗行为的案例极少，患者的默许助长了这种做法。
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