科技部医保课题组熊茂友:医院转制谁点菜谁埋单
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2006-07-18 22:35:28
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国家科技部“413”医保课题组组长熊茂友专访 转变医院机制：谁点菜谁埋单 7月25日，原国家体改办秘书长、现国务院振兴东北办副主任、社会保障研究专家宋晓梧的一封信送到了国务院扶贫开发领导小组办公室。 宋在信函中建议，选择一批条件合适的现有医院，用“413”医疗保险模式的机制运行，以解决目前医院浪费严重，医疗成本过大，医院收费过高，患者看不起病的问题。 “413”医疗保险模式，从上世纪90年代末期就已开始探索，所谓“413”即是“四定”——定首诊定点医院、定医保费用、定医保质量、定医院定点人数规模所有参保人的医保费用连同医保责任按人头包干给首诊定点医院，费用超支不补，结余归医院；“一自由”——参保人如对首诊定点医院的医疗服务质量不满意，可以定期一般每年一次自由重新选择医院定点；“三方付费”——医保患者就诊，由首诊定点医院、患者本人、医保经办机构或政府三方