近来媒体不断披露的我国妇女乳腺癌发病比率增高,发病年龄趋于年轻化的消息引起了很多人的不安,而国际权威杂志发表的研究报告显示,环境因素对乳癌发病的影响超过遗传因素的影响,因此有专家预测,随着越来越多的农村妇女走进城市,而城市女性受到更多西方文化的影响,我国城乡妇女乳癌的发生率还会进一步上升。然而,就在各种各样的坏消息令人沮丧的同时,人们更应该看到这样一个事实:目前在欧美发达国家,尽管乳癌发病率仍在上升,可死亡率已开始下降,原因一方面是越来越多的患者能够在病发早期被发现,另一方面得益于治疗手段的不断进步。 军事医学科学院附属医院(北京307医院)肿瘤中心主任医师、中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会常务委员江泽飞日前在接受记者采访时指出,近年来国际上治疗乳腺癌的概念有了很大的发展,出现了越来越多的新的药物、新的治疗信息和科学与人文相结合的现代乳腺癌防治新理念,这无疑使乳腺癌的治疗在目前成为所有癌症治疗中发展最快的和最为有效的。 保乳成为追求方向 保乳的话题在两年前就成为乳腺癌手术治疗的关注点,而在近一两年中,这种手术又有了比较大的发展。江大夫说,有足够的证据证明,肿块在三公分以内的早期乳腺癌患者,进行保乳治疗和将乳房切除,其治愈率和生存率是相同的。而对于早期患者来讲,进行保留乳房的小手术,既有疗效保证,又保持了良好的形体,生活质量会大大提高。目前这种治疗模式的根本改变在于手术范围逐渐缩小,对于保乳的禁忌症也有了很大的突破。比如肿块相对比较大的患者,现在通过术前药物治疗将肿块缩小后,同样有保留乳房的机会。而先进的放疗设备及技术,足以使保留的乳房得到较均匀充分的照射,放射治疗的部位、面积越来越精确,立体定位放疗能够消灭残留的肿瘤细胞,其作用与全乳切除效果相当。这几年保乳手术在国内不少乳腺中心和专科医院已经达到了30%到40%,可以说进步相当大,正在向国际化水平迈进。 新医新药改变生存质量
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