西藏地区先天性心脏病患儿的发病率比内地高2—3倍。截至2004年4月,西藏军区总医院已经为450多名先心病和风心病患者进行了免费手术,成功率高达98%以上。这不仅创造了奇迹,而且为西藏人民办了件大好事。 先天性心脏病,顾名思义就是胎中带来的、与生俱有的心脏疾病,其致病因素是:先天性心血管畸形,就是心脏大血管在胚胎发育过程中发生了发育障碍,产生位置异常、连接异常、血液的分流或返流、通道上的梗阻。最常见的先天性心脏病有以下几种: 1、先天性动脉导管未闭,占先心病20%左右。在胎儿时期,动脉导管是肺动脉和主动脉间正常的生理通道。出生后不久(2—3月)即自行闭合。如持续不闭合,则称为动脉导管未闭。 临床表现为:部分病人因导管较细,可无临床症状,亦无异常的心电图改变,当分流量较大时,可早期出现症状。主要为心慌、气急、乏力,发育迟缓和易患上呼吸道感染。由此导致左右心室肥大,最后导致心力衰竭。治疗的最佳年龄是4—15岁。2、房间隔缺损。在正常心脏,左右心房不应该有通道,由于心房间隔发育异常,发生了缺损,称为房间隔缺损。 临床表现为:在婴儿、儿童时期很难发现,因为分流量一般较少,随年龄增长后,左心压力增高,左向右分流增大。在青年期症状加重,常感心悸和阵发性心动过速,以后出现肺动脉高压和心力衰竭等症状。 3、室间隔缺损,约占先心病20%。在正常情况下,心脏左右心室互不相通。在胚胎发育过程中,室间隔发育不全,就变成为室间隔缺损,称为室间隔缺损。 临床表现为:早期表现为劳动时气急、心悸、消瘦和易患上呼吸道感染。晚期可见肺动脉高压,出现紫绀、心力衰竭等。 4、法乐氏四联症。法乐氏四联症是一种较常见且严重的先天性心脏病,它包括:1肺动脉瓣或右心室漏斗部狭窄;2大小接近于主动脉瓣口的室间隔缺损;3不同程度的主动脉右跨;4右心室肥厚四种现象。 临床表现为:因该疾病主要病理生理变化为低氧血症,故最明显的症状为气急、紫绀。进食时加重心悸、喜蹲踞,可有晕阙,易患呼吸道感染,活动耐量显著降低、患者可有智力发育障碍等症状,常有杵状指。