任何原因引起的呼吸功能严重损害,导致机体缺氧,伴有或不伴有二氧化碳潴留,从而发生一系列病理、生理变化和临床表现的综合,称为呼吸衰竭。 1、病因与机理 (1)所了管、支气管疾病:如慢性支气管炎、支气管哮喘等。 (2)肺部疾病:如肺气肿、肺心病、肺纤维化等。 (3)胸廓疾病:如胸廓畸形、高压性气胸等。 (4)呼吸中枢病变:如脑部炎症、损伤、肿瘤等。 (5)[神经肌肉疾病:如脊髓恢质炎、多发性神经根炎等。 (4)其他:如成人呼吸窘迫综合征,高原性低氧血症,胸部手术引起的通气限制等。 上述各类疾病可导致肺泡通气不足,肺内气体弥散障碍,通气/血流比例失调和静动脉分流量增加发生缺氧和二氧化碳潴留。 2、分类与分型 (1)分类:根据起病的缓急分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。 (2)分型:根据动脉血气分析可分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。
35