甲状腺腺瘤
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2006-07-20 01:04:01
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甲状腺腺瘤约占甲状腺疾病的60%，女性多见，男女之比约为1：3。发病年龄多在20-40岁。本病有恶变倾向，恶变率为10%左右。 [病 因] 中医 西医 本病的病因尚不清楚。一般认为本病与多种长期、综合因素的作用有关。 [症 状] 1 颈前无痛性肿块。 2 一般无不适，生长缓慢。 3 有时肿物急骤增大，伴胀痛。 [检 查] 1 X线检查。 2 放射性核素检查。 3 B型超声波检查。 4 细针穿刺细胞学检查。 [诊 断] 中医 西医 1 多以颈前无痛性肿物为首发症状，常偶然发现，一般无不适，生长缓慢，有时肿物急骤增大，伴胀痛，多由于囊肿出血所致。肿物较大时可有压迫感，可压迫气管导致移位，但很少造成呼吸困难。 2 肿物多单发，边界清楚，质地中等，表面光滑，可随吞咽活动上下移动。 3 实验室检查： (1)X线检查：肿块较大者，颈正、侧位片可见气管受压移位。病史长者有时可见瘤内钙化。 (2)放射性核素检查：131碘、99m锝扫描图象多为温、热结节，甲状腺瘤伴有囊变、出血、钙化时可表现为冷结节、凉结节。 (3)B型超声波检查：显示圆形或椭圆形肿物，边界清楚，实性者内回声高于正常甲状腺，呈均匀性强回声光团。若有囊性变时，则呈不均匀回声或无回声。 (4)细针穿刺细胞学检查：对定性诊断有较大的参考价值。