证候:发热汗出,烦渴引饮,气喘咳嗽,痰稠色黄,瘰疬痰核,便干,尿赤,苔黄腻,脉滑数。 证候分析:此型为恶阻轻型或初发症。病邪侵袭肌表及肺卫而引起肺系病证。毒邪犯肺卫气被郁,肺失宣降,开合失司,故见发热,肺卫受袭,肺热郁蒸,迫津外泄,故汗出而烦渴;肺失肃降,肺气上逆则见咳嗽,气喘。热郁于肺,的津炼液为痰,则见痰黄粘稠,痰热内结,阻滞气机,故见瘰疬痰核,便干,尿赤,苔黄腻,脉数,均为痰热内阻之象。 (2)热毒炽盛型: 证候:壮热不已,大汗淋漓,渴喜冷饮,食少恶心,腹内结块,疼痛拒按,舌质红绛,苔黄厚而燥,脉洪数。 证候分析:邪毒由表入里,深入脏腑,邪盛正旺,正邪交争的阶段。邪热壅盛,则身热恶热,壮热不已;里热蒸迫,津液外泄,故见大汗淋漓;热盛耗津,故渴喜冷饮;热结中焦,气机不畅,气血瘀阻,则食少恶心,腹内结块,疼痛拒按;舌质红绛,舌苔黄燥,脉洪数皆为热邪壅盛之象。 (3)热入营血型: 证候:高热烦躁,时有谵语,吐血,衄血,便血,皮肤瘀斑,舌绛而干,脉数或细数。证候分析:邪热不解,热入营阴,则发热烦躁,热扰神明,故时有谵语。邪热不解,热迫血妄行,则见吐血、衄血、便血及皮肤瘀斑。舌绛而干,脉细数均为热邪入营,耗气伤血之征。 (4)癥积瘀血型: 证候:低热,肝、脾、淋巴结肿大,精神萎靡,心悸气短,头晕乏力,舌淡苔黄,脉细无力。 证候分析:正气亏虚,邪毒内留,邪瘀交结。气血双虚,则心悸气短,头晕乏力,精神萎靡,毒瘀交结,则低热,腹内结块,瘰疬。舌质淡,脉细无力,为气血不足之象。 西医诊断 诊断标准: 1.临床表现长期发热、以高热为主,伴进行性全身衰竭,淋巴结、脾、肝肿大,还可有黄疸、出血、皮肤损害和浆膜腔积液等。病情凶险,预后不良。
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