小儿蛔虫并发中毒性脑病似癫痫
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2006-07-20 02:04:34
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笔者近期见到4例小儿蛔虫并发中毒性脑病，均被误诊为癫痫。这些患儿的年龄为5～14岁，男性3例，女性1例，均来自农村。他们就诊的首发症状均为突然四肢抽搐、两眼上翻、眼球固定，伴短暂意识丧失。患儿呈反复抽搐，每次历时30秒～5分钟，发作后出现头痛、呕吐、低热，神经科检查病理反射均阳性；实验室检查，多数患儿有脑脊液压力升高，为210～220ml水柱；粪便常规检查均见蛔虫卵。而患儿均无高热、惊厥症状以及头颅外伤史和癫痫家族史。 在患儿治疗初期均按癫痫大发作处理，治疗无效，其后给驱虫药左旋咪唑每公斤体重25mg，