Ｐ物质与老年性痴呆
尽管现阶段P物质作为老年性痴呆的防治药物或手段还仅仅是人们的假设和期望，但研究者又发现了P物质在广义的老年性痴呆诊断范畴中所显示的作用。最近，国外研究者在一份世界著名的学术期刊中报告了一项研究，即应用敏感、特异的酶免疫测定方法对已确诊的老年性痴呆病人、非老年性痴呆的痴呆病人、没有认知损害的中枢神经系统病人和没有中枢神经系统疾病的对照者，分别进行了腰穿脑脊液样本中的P物质、白介素-6、β-淀粉样蛋白、载脂蛋白E和总蛋白进行了检测。结果发现，虽然上述各组脑脊液样本中的P物质含量没有显著差异，但在不同年龄的老年性痴呆病人之间却显示出显著差异，也就是说，晚期发病即年龄大于65岁的老年性痴呆病人腰穿脑脊液样本中P物质含量显著高于早期发病即年龄小于65岁的老年性痴呆病人和对照组。同时，在老年性痴呆病人组腰穿脑脊液样本中白介素-6、载脂蛋白E、总蛋白的含量均较其他病人组和对照组显著增高。不久，这些研究者在另一份世界著名的学术期刊中，对上述实验结果以及进一步实验研究进行了更详细的报告和分析。值得注意的是，他们的一系列实验研究，是人们首次应用酶免疫测定方法对脑脊液中浓缩P物质进仔细观察研究。他们在进一步实验观察中，重点关注了已确诊的老年性痴呆病人、非老年性痴呆的痴呆病人和没有认知损害的中枢神经系统病人腰穿脑脊液样本与死后脑室脑脊液样本中P物质含量。他们得到了6个方面的实验结果：第一，所有死后脑室脑脊液样本中的P物质含量均低于腰穿脑脊液样本，不同疾病组及对照组之间没有差异；第二，老年性痴呆组脑脊液样本中P物质含量与其他疾病组及对照组比较均没有显著差异；第三，在对照组中，年轻者的腰穿和脑室脑脊液样本中P物质含量与年老者的对比没有显著差异；第四，在老年性痴呆组内，晚期发病者腰穿脑脊液样本中P物质含量显著高于早期发病者；第五，在相同疾病组中，伴有疼痛者的腰穿和脑室脑脊液样本中P物质含量与不伴有疼痛者的相比没有显著差异；第六，精神失常病人的腰穿和脑室脑脊液样本中P物质含量与其疾病无关联。据此，他们认为：脑脊液中P物质含量水平不是人体自身老化的指标之一；脑脊液中P物质含量检测不适用于老年性痴呆的诊断，但晚期发病者的显著变化反映了其中枢神经系统免疫调节及神经保护的活动。为此，上述研究提示了一个令科学界关注的可能性：即脑脊液中P物质含量检测，很有可能成为诊断晚期发病老年性痴呆以及观察其病情变化的重要指标与手段。
1