老年人透析中应注意的问题

 北京复兴医院 赵砚池

随着社会及医疗条件的不断改善，人口 的老龄化日益明显，老年人透析患者也随之 增多。为了提高治疗水平，延长病人的生 命，提高老人的生活质量，现介绍一下老年 人透析应注意的问题。

一、血管通路的保护 尽管老年人高血压，糖尿病、动脉硬化 的发生率很高，但动静脉内瘘仍是首选的血 管通路。怎样保护好血管内痿是很重要的问 题：1)控制血压，使其不太高或太低。2)护 士在穿刺时最好选用纽扣式穿刺。3)透析结 束后压迫止血应准确、适度。4)有内痿的上 肢不要做过重劳动。5)内痿部位有结痂及皮 疹时要及时请大夫诊治，不要随便搔抓。6) 透析当日最好不要泡澡，以防感染。

二、防止透析低血压 透析低血压的发生率随年龄增大而增 加，且不易纠正。故应注意：1)经常调整干 体重，不要一成不变。2)控制超滤速度 (