急性心肌梗塞的院前急救
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2006-07-25 23:41:52
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凡上述易发病人群出现症状，或年老病人突然发生休克、严重心律失常、心力衰竭、上腹胀痛或呕吐等表现而原因末明者，或原有高血压而血压突然降低且无原因可寻者，手术后发生休克但排除出血等原因者，都应考虑到心肌梗塞的可能。此外，老年病人有较重而持续较久的胸闷或胸痛者，即使心电图无特征性改变，也应考虑本病的可能。都应先按急性心肌梗塞处理，在有条件的情况下应在短期内反复进行心电图观察和血清酶测定，以确定诊断。 院前抢救措施 1）当考虑患者为急性心肌梗塞时应立即卧床休息，绝对禁止各类活动，避免一切于扰，尽量减少噪音，保持安静环境。 2）对典型患者应立即以予止痛、减轻紧张过激情绪，如有携带急救药盒，即以口服安定片、硝酸甘油片或吸入亚硝酸异戊脂雾剂。如果有条件时，立即给予肌注吗啡或杜冷丁则更好。 3）对非典型患者，也应按以上措施处理，注意并发症的出现。 4）如果在家里备有或在抢救现场附近有急救站、流动救护车等，应迅速给予吸氧，尽可能采取正规严格的抢救措施，争取时间，则极有利于提高抢救成功率。院前抢救的同时一定要联系专科医生，以提高抢救成功机会。
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