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Urticaria 幼兒荨麻疹


[ 2006-07-21 22:23:15 ]

   大約20%的人一生中,有得荨麻疹的经验,荨麻疹即民间所说的〝风疹〞,顾名思义,可像吹到风,身上、脸上就會起一塊塊的紅疹。其實,引起蕁麻疹的原因非常地多。在我們小兒科的門灾校渤龅竭@個問題,困擾著許許多多的父母,尤其疹子若一直不會好的話。 〈临床症狀〉   蕁麻疹是一種侵犯皮膚真皮上層,界限分明,圓形凸起腫脹的紅斑。通常會泛及全身,一塊一塊地,直徑從1-2mm到幾cm大,舊的疹子退後,新的疹子還會從別處冒出來。但每一個膨疹大多一、二天內就會消退。小朋友幾乎都會感覺很癢,而到處抓,所以也會有抓痕、破皮的出現。如果持續的時間小於六個星期,稱為急性蕁麻疹,如果超過六個星期以上,則稱為慢性蕁麻疹。   蕁麻疹為突發性的,膨疹通常大小不一,多為圓形或橢圓形,有時候呈環形狀,則為環狀蕁麻疹(urticaria annularis),或呈蛇行狀(urticaria serpiginosa)。主要病變在湆拥恼嫫そM織發炎和水腫。   微血管擴張導致紅斑,不會產生鱗屑及癒後不會色素沈澱。但有些人得到血管性水腫(angioedema)則發生在深層真皮組織或皮下組織,可能有輕微疼痛感,癢感則較少。 〈鑑別詳唷   通常六個月大以內的幼兒很少會起蕁麻疹,所以您的寶貝身上長了疹子,一定要去小兒科求裕驗檫有很多、各式各樣的疹子需要我們特別注意。例如過敏體賹е碌漠愇恍云つw炎、脂漏性皮膚炎、病毒疹、接有云つw炎、膿 疹、毒性紅斑等等,需要醫生幫忙鑑定及治療。 〈致病原因〉   臨床上造成蕁麻疹的原因很多,例如一般父母所知道的海鮮、藥物等,但其實有很多的病例是找不到病因的,尤其慢性蕁麻疹更高達70-80%無法確知病因。目前,醫學上所知原因如下所述: 一、食入性過敏原   最常見的原因為藥物和食物。作用機轉為刺激了身體肥胖細胞(Mast cell)釋放組織胺(histamine),而產生了過敏反應。藥物方面較常見的有抗生素,如盤尼西林(penicillins)類、磺胺(Sulfa)類,消炎藥如阿斯匹林(aspirin)、非類固醇抗發炎藥(NSAID)類。而食物方面較常見的有有殼海鮮(蝦、蟹、蛤等)、堅果類(花生、核仁)、牛奶、蛋白、食物添加物等。

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