脂溢性皮炎
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2006-07-21 23:27:21
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脂溢性皮炎 本病系发生于皮脂溢出部位的一种炎症性皮肤病，好发于青壮年，与体质有关。中医称之为“白屑风”。 [临床表现] 1．基本损害为黄红色斑片，伴油腻性鳞屑和结痂，有不同程度的痒感。 2．常分布于皮脂腺较多的部位，如头皮、面、背、腋窝、会阴等处，可泛发全身。 3，随部位不同，表现也不同。如在眉、鼻翼、外耳等处，重者常覆以黄色厚痂；皱襞多摩擦部位，常伴有糜烂、渗出；躯干部为不规则色素轻度减退，或浅黄红色圆形或椭圆形斑片，边界清楚，覆以檫秕样鳞屑。 [诊断] 1．根据本病临床表现特征，即可诊断。 2．需与银屑病(好发于肘、膝伸侧，常侵犯全身，疹色淡红，被覆银白色多层鳞屑，有点状出血现象)和玫瑰糠疹(皮疹为横列椭圆形，长轴与皮纹一致，性质干燥，经过短促)等鉴别。 [治疗] 1．西医药治疗 (1)内服药治疗：维生素B2、B6或复合维生素B；瘙痒甚者可给予抗组胺药；病情严重者可短期使用皮质激素，如强的松30mg，每日分次刚艮。还可应用四环素或红霉素0．25g，每日4次。 (2)外用药治疗：硫黄制剂和皮质激素霜剂或软膏。头皮损害可用煤焦油制剂，如泽它洗剂；还可用2甲。酮康唑洗剂(采乐)。 2．中医药治疗 (1) 内治法 ①风热血燥：皮损以干性为主，基底微红，上覆粉末状鳞屑，舌红、苔薄，脉弦细。 治法：散风清热，养血润燥。 方药：荆芥10克、防风10克、牛蒡子10克、生石膏30克(先煎)、侧柏叶15克、生地10克、玄参10克、麦冬10克、当归10克、天花粉10克、甘草6克。