小儿心肺复苏的特点
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2006-07-21 15:02:06
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<1岁 20bpm （呼吸周期3s，I/E 1：2） 1~8岁 15bpm （呼吸周期4s） >8岁 12bpm ⒉潮气量TV10~15ml/kg，分钟通气量MV100~120ml/kg。 ⒊有足够的通气量时可使缺氧挣扎的小儿得以平静或转为呼吸暂停或得以与IPPV同步。 ⒋如小儿IPPV选容量切换，肺顺应性正常，PIP应达20~25cmH2O，吸气时相至少0.6s，吸气时值过短使PIP过高，而PIP过低常提示TV不足。肺顺应性减退的小儿，PIP需达30cmH2O。 ⒌如用压力切换模式，PIP要求同上。当气管导管过深误入支气管呈单肺通气或因导管不全阻塞时（分泌物或扭曲）气道压力不能反映通气效果，为此除SpO2外，还应监测ETCO2或动脉血气分析。 Circulation（循环） ⒈压胸部位：按小儿不同年龄、体格大小分别用二指、三指或手掌根部按压?婴儿二乳头联线中点下方，小儿按压胸骨中下1/3，原则是对心前区有足够面积按压对心脏产生最高压力，胸廓前后径需压缩25%~50%。 ⒉节律： 新生儿 100~120bpm 婴幼儿 100bpm 年长儿 80~100bpm 按压时间占心搏周期30% ⒊通气/压胸比例为1：5。仅在青少年行单人复苏时行压胸：通气为15：2。压胸时应暂停人工通气。在气管插管IPPV时可不必介意二者匹配问题。 二. 急救用药 （一）.径路：静脉、骨髓、气管导管内。
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