五、脾肾阳虚泻 常见久泻不止,食入即泻,粪质清稀,完谷不化,或见脱肛,形寒肢冷,面色淡白,精神萎靡,睡时露睛,舌淡苔白,脉细弱。治当补脾温肾,方选附子理中汤。脱肛者加黄芪、升麻以升提中气;久泻不止者加诃子、赤石脂、禹余粮等以收敛固涩。 六、泄泻变证 1.伤阴 泻下无度,质稀如水,色黄浑浊,小便短少,皮肤干燥或枯瘪,目眶及前囟凹陷,啼哭无泪,精神萎靡或烦躁不安,口渴引饮,齿干唇红,舌绛无津或起芒刺。治宜酸甘敛阴,方选连梅汤。若余邪未清者,可去生地、麦冬、阿胶,加生白芍、生甘草、石斛、芦根以清养胃阴。 2.伤阳 暴泻不止,便稀如水,面色苍白,神疲气弱,表情淡漠,四肢厥冷,冷汗自出,舌淡苔白,脉沉微。治宜温阳救逆,方选参附龙牡汤。如泄泻不止者加干姜、白术以温中扶脾。 以上两种变证较为凶险,应配合西医对症治疗。
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