新生儿期出现黄疸的常见病

[ 2006-07-21 15:46:39 ]

３．肝后性黄疸（１）胆汁淤积综合征：界于肝细胞性与肝后性黄疸间，主要见于新生儿溶血病之后。（２）母乳黄疸：过去报告仅占母乳喂养儿的１％或更少，但近年来逐渐被重视而大为增高。确切原因尚未肯定，而今认为是β-葡萄糖醛酸苷酶（β-GＤ）含量丰富（它主要来自母乳，部分来自胎儿新生儿自身和肠道菌群建立后产生），活性又高，当新生儿开奶延迟、摄入量不足，肠蠕动减少时，β-ＧＤ可分解，结合胆红素还原成未结合胆红素而在肠-肝循环回吸收增加，显现黄疸，它可紧接在生理性黄疸后持续下去，也可在生理性黄疸减轻后又加重，２-４周达高峰，持续数周到数月，一般无其它症状，积极加喂母乳，肠蠕动增加，肠壁再吸收减少，黄疸可望自然消退。必要时也可暂停或减少母乳２～４天并加光疗，黄疸退后可继续母乳喂养，不必因黄疸而放弃母乳喂养。（３）先天性胆管闭锁：一般在生后２～３周黄疸逐渐加重。