核磁共振成像（MRI）可检测类风湿性关节炎患者手及腕关节的滑膜炎

WESTPORT, 2月19日（路透社医学新闻）据法国研究人员报告，核磁共振成像（MRI）检查类风湿性骨关节炎患者掌指关节及近端指间关节的滑膜炎比临床检查更为敏感。

Trousseau医院的Philippe Goupille医生及其同事对12名活动性类风湿性关节炎患者的手部和腕部进行了MRI检查。为区别滑膜炎的炎症和渗出，在静脉内注射钆-二乙烯-三胺-戊乙酸的前、后进行两次磁共振检查，研究结果发表在1月发行的《风湿病学杂志》上。

采用一特殊装置使病人在仰卧时手始终放在相同的位置，使表面线圈围绕着手进行扫描。这种改良的装置可使残疾病人较舒服的进行MRI检查。

临床检查发现每位活动性类风湿关节炎病人患有的滑膜炎平均累及5.08个关节，但MRI 发现每位病人患有的滑膜炎平均累及13.50个关节。在检查的120个掌指关节和近端指间关节中，临床检查发现有7个掌指关节和32个近端指间关节发生滑膜炎，而MRI检查发现有70个掌指关节和70个近端指间关节发生滑膜炎。

MRI 滑膜炎计数与肿胀关节计数、Ritchie 指数、疾病活动得分、关节晨僵持续时间相关，而与易伤关节计数、根据视觉模拟量表的疼痛情况、红细胞沉降率、C-反应蛋白无关。

研究人员认为，MRI用于评估类风湿性关节炎患者手及腕部的炎症是非常有价值的。