关节炎属于中医的“痹证”、“历节”等范畴,早在二千多年前成书的《黄帝内经》就专设《痹论》篇对该病的病因、病机及治疗方法进行了系统的论述,后世医家对此都有补充,形成了较为系统的治疗方法。随着科学技术的发展、对关节炎认识的提高、研究的深入,特别是受人类回归自然、崇尚天然的感召,中医学对关节炎的治疗在前贤辨证论治基础上,结合现代科学研究成果,逐渐形成了新的治疗方法,越来越受到患者的欢迎。 (一)活血化瘀法:根据中医理论,关节炎日久会出现瘀血,活血化瘀可以使透明均质样变的胶原纤维发生疏松化和恢复正常,能使结缔组织吸收,恢复正常形态,明显抑制抗原结合细胞数;可改善血液循环与结缔组织代谢,对结缔组织有软化作用;可扩张血管口径,增加血流量,改善微循环,降低血黏度,增加氧运,消除水肿和渗出物。常用的活血化瘀药物如丹参、川芎、红花、当归、赤芍、泽兰、牛膝、鸡血藤等,可活血破血、散瘀软坚和止痛消肿。 (二)免疫调节法:近年来以中药进行免疫调节治疗关节炎的报道明显增多,如雷公藤制剂作为新型免疫抑制剂治疗关节炎疗效显著,黄芪等益气药能增加网络内皮系统的吞噬功能,中医名方如四君子汤、四物汤、六味地黄丸、参附汤等均能明显促进淋巴细胞转化及活性花环的形成。具有免疫促进作用的中药有:党参、黄芪、白术、灵芝、仙灵脾、仙茅、菟丝子、锁阳、五味子、生地、鳖甲、玄参、天冬、麦冬、首乌、白芍、山药、扁豆、茯苓等。具有免疫抑制作用的中药有:苍耳子、枳实、防己、柴胡、雷公藤、苍术、细辛、辛夷及大部分活血化瘀药、清热解毒药(黄连、龙胆草、黄芩、白花蛇蛇草、蒲公英、山豆根、连翘等)。 三、综合治疗 关节炎是免疫功能紊乱引起的多系统功能失调的临床综合征,其病理变化复杂多样,临床表现也轻重不一,所以单靠某一种药物(无论是中药或是西药),都不可能改变其整体病变。只有从其发病机理出发,采取综合疗法,坚持长期治疗,才能阻断病情发展,从而控制疾病,提高生存质量。
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