关节炎的防治对策
在最近召开的全国中医风湿病学术会议上，来自全国各地的风湿病学专家对风湿病的防治对策进行了深入广泛的探讨。专家们认为，关节炎如类风湿性关节炎、骨关节炎、血清阴性脊柱关节病等，其病因不十分清楚，目前国际上尚无满意的治疗方法，众多药物如非甾体类药之消炎痛、布洛芬只能消炎止痛、缓解症状；慢作用药、免疫抑制剂如甲氨喋呤虽能部分缓解病情，但长期应用副作用大。基因治疗为关节炎提供了一个新的治疗途径，可望成为治疗关节炎的有效手段；中医药、针灸推拿、康复疗法及中西医结合方法仍然将以其显著的综合疗效和较少的副作用而独具魅力。专家们强调紧跟现代科学的前进步伐，汲取各方面的新知识、新技术，采取中西医结合的综合疗法应该是具有中国特色的防治关节炎的新对策。 一、基因治疗 基因治疗是将外源基因(目的基因)，通过一定载体导入靶(受体)细胞，以补偿靶细胞的基因缺陷或靶细胞的蛋白分泌水平，或转基因的蛋白产物可封闭靶细胞的某种受体，使靶细胞获得新的生物学行为或功能，从而达到治疗疾病的目的。 关节炎的基因治疗主要是局部基因治疗，因为关节炎局部病变明显，滑膜细胞又是比较理想的基因导入靶细胞，局部基因治疗后关节腔内导入基因的相应蛋白表达可获得较高的浓度。虽然关节炎的发病机理不十分清楚，但细胞因子在发病过程中起到了很重要作用这点比较明确，理论上讲把一些抗炎性细胞因子受体的基因转入关节腔，由此产生相应蛋白，可阻断一些细胞因子如肿瘤坏死因子等生物活性，达到治疗的目的。关节炎的基因治疗在动物模型中已取得肯定疗效，目前美国和德国科学家正在进行人类类风湿性关节炎基因治疗的临床试验。 基因治疗关节炎的实验室及动物试验结果是令人振奋的，也展现了临床应用的前景，但就目前基因治疗的状况，真正过渡到临床还有许多困难和需要解决的问题，如安全性、转染效率和稳定表达、转基因的调控、体内转染问题等。科学家认为随着载体、基因调控和转染效率的不断完善，基因治疗关节炎一定能真正走向临床，造福关节炎患者。 二、中医治疗
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