牙脱位

[诊断要点]

一、骤然外力撞伤史。

二、牙齿脱出型脱位、牙齿移位可见患牙伸长、倾斜或移位，松动II0—III0，叩痛(++～+++)，可有龈沟渗血，牙冠无折断和缺损，温度测试反应不一，牙齿移位可伴有牙槽突骨折。

三、牙齿嵌入型脱位：患牙临床冠变短或消失、可伴有移位、扭转或呈反颌关系，龈沟渗血，叩痛(+++)，可伴有牙槽突骨折。

四、牙齿完全脱位牙槽窝空虚，患牙脱出拌有出血。

[治疗要点]

一、牙齿脱出型脱位、牙齿移位 局麻下手法将患牙复位、固定、调牙合 ，伴有牙槽突骨折时骨折部位复位固定。

二、牙齿嵌入型脱位 局麻下手法将患牙复位、固定与调牙合 颌。

三、牙齿完全脱位 清洗患牙牙面污物，置人生理盐水中备用；局麻下清理牙槽窝后置人患牙复位；唇舌向缝合软组织；复合树脂和结扎法将患牙与邻牙固定。