皮肌炎和多发性肌炎诊断标准

1、肢带肌(肩胛带肌、骨盆带肌以及四肢近端肌肉)和颈前屈肌呈现对称性软弱无力，有时尚伴有吞咽困难或呼吸肌无力。

2、肌肉活检显示病变的横肌纹纤维变性、坏死、被吞噬、再生以及单个核细胞的浸润等。

3、血清肌酶谱(CK、AST、LDH、ALD等)增高。

4、肌电图有肌源性损害。

5、皮肤特征性皮疹，包括上眼睑紫红色斑和眶周为中心的水肿性紫红色斑；掌指关节和指关节伸面的Gottron丘疹；甲根皱襞毛细血管扩张性斑；肘膝关节伸面，上胸“V”字区鳞屑性红斑皮疹和棉布皮肤异色病样改变。

判定标准：(1)确诊为皮肌炎：符合前3-4项标准以及第5项标准。(2)确诊为多发行肌炎：符合前4项标准，但无第5项标准。(3)可能为皮肌炎：符合前4项标准中的2项标准以及第5项标准。(4)可能为多发行肌炎：符合前4项中的3项标准，但无第5项