发生开放性颅脑损伤后,由于脑组织与外界相通,极易造成颅内感染,因此,伤口应迅速用乾净敷料包扎,保护伤口免受污染。头皮有活动性出血时可采用加压包扎或缝合止血,以免发生失血性休克。失血过多者及时输血和补液,补充血容量。同时将伤员迅速转送到医院,昏迷伤员取侧卧位,以利口腔、呼吸道分泌物和呕吐物排出,保持呼吸道通畅十分重要。头部X线摄片和CT检查对颅脑损伤的情况有极高的诊断价值,列入首选检查专案,并及时进行清创术,联合使用易透过血脑屏障的抗生素预防感染。一旦发生颅内感染,取炎性分泌物或脓液作细菌培养和药物敏感试验,再选择有效抗生素治疗。
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