胆囊/胆管结石在内镜治疗后还需积极处理

  （Lancet 2002;360:739-740,761-765）

  纽约，柳叶刀杂志上的一项研究表明，胆囊/胆总管结石患者在内镜括约肌切开术后，胆道症状复发率高，不能过分强调随访而忽略胆囊切除术。

  荷兰阿姆斯特丹大学医学中心的Dirk J. Gouma博士及其同事选取120例胆囊/胆总管结石患者，在内镜下括约肌切开术后随机分配接受随访观察或腹腔镜胆囊切除术，以至少一次胆道症状发作作为随访指标随访2年。

  结果发现，在观察随访组的59例患者中，27例（47%）胆道症状复发，而腹腔镜胆囊切除术组49例患者仅1例（2%）复发，相对危险度为22.42（p