中医病名 胸痹,咳嗽,喘证。 定义及释义 当肺或胸膜病变使脏层胸膜破裂,而引起空气进入胸膜腔,形成胸膜腔积气,称为气胸。气胸通常分为人工气胸、创伤性气胸及自发性气胸三种。 病 因 中医病因 本病的发病原因多因久病肺虚或素体不强,每因再感外邪而发病。 1. 素体不强,多为先天不足,肾气虚弱致使肺卫不固,易受邪侵,肺失宣降而发病。 2.久病肺虚,如内伤久咳,哮喘、肺胀、肺痨等肺部慢性疾患,迁延失治,痰浊内生,肺气闭阻,日久耗伤肺气阴,肺不主气而发病。 西医病因 特发性气胸:为健康者发生的气胸,多发生于青年人,以男性多见。其原因推测为脏层胸膜下肺泡有先性发育的缺陷,是由于胸膜下微小气肿泡破裂,气体沿肺间质弥散聚集于脏层胸膜下形成气胸。 继发性气胸继发于肺部慢性疾患,如慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘并发肺气肿或肺弥漫性,肺间质纤维化疾病(矽肺、慢性肺结核、弥漫性肺间质纤维化、囊性纤维化等),并发代偿性肺大泡时,由于剧咳用力摒气,呼吸道感染等诱因,肺泡内压急骤升高,导致肺大泡破裂,引起气胸。 其它原因的肺原发病变,如肺癌、肺脓肿、肺结核空洞、肺囊肿亦可直接侵犯胸膜引起气胸。
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