微创刨吸术治疗下肢静脉曲张
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2006-07-21 04:59:28
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术后处理 手术完成后，用外科胶带封闭切口，无须缝合。笔者建议，手术敷料保留在手术部位48小时，并抬高患肢。病人术后住院2～8天，平均4.89天。其发生血肿者，可予以喜疗妥外涂，两周后血肿可消失。患者术后，肢体色素沉着可明显减轻、浅表静脉炎全部消失。 微创刨吸切除术优越性 该手术适用于下肢深静脉通畅的曲张静脉病例。凡是下肢浅静脉曲张伴小腿色素沉着，皮肤湿疹样皮炎、溃疡、出血，但无下肢肿胀病史，结合静脉无创检查显示深静脉通畅者都可选用该手术术式。 其最大优越性在于：一是，切口数少且创口小，每个切口仅约3mm，使用2个微创口，分别导入冷光源和动力静脉切除器，便能刨吸去成片的曲张静脉，且切口又能交替使用，明显减少了手术创口。二是，在直视下进行曲张静脉刨吸术，能简化操作过程以及明显缩短手术时间。三是，避免在皮肤存在病变区作切口，减少术后创口不愈的机会，当曲张静脉存在炎症或色素沉着时，取邻近健康皮肤处作切口，导入带灌注的冷光源和动力静脉切除器，在直视下切除病变静脉较传统术式相比，既避免了直接在色素沉着和存在静脉炎区作切口，又能较彻底地取除曲张静脉，减小了手术创伤和减少了术后创口不愈的机会。四是，术中加压灌注液的使用，既起到分离皮下组织与曲张静脉的手术操作界面作用，又有减轻手术区血肿和术后疼痛的作用。
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