1例严重烧伤病人的心理护理
1997年7月，我院收治了1例严重烧伤病人。治疗过程中病人出现了一系列心理问题，通过运用护理程序，对其实施心理护理，使其恢复了健康心理，现介绍如下。 1 病例介绍 冯某某，女，25岁，工人，未婚，高中文化。因违规操作引起煤气瓶爆炸，致全身烧伤，面积为80%，其中深ⅱ度占59%，ⅲ度占21%。伤后1 h入院。入院时，创面红肿，渗出较多，部分伴有水疱，基底苍白。体温37 ℃，脉搏160/min，呼吸44/min，血压12/9 kpa。疼痛剧烈，全身颤抖，处于极度恐惧、紧张状态。在治疗过程中，创面严重感染，瘢痕形成，肢体功能受限，自身形象改变，病人心理负担明显加重，对治疗及生活失去信心。经针对性地实施心理护理，消除了病人的心理问题，病人积极配合各项治疗护理，恢复了身心健康，愉快出院。 2 存在的心理问题 2.1 恐惧［1］：与突然的意外事故有关。 2.2 焦虑［1］：与创面严重感染有关。 2.3 家庭作用改变［2］：与父母同时烧伤住院治疗有关。 2.4 抑郁：与经济负担过重有关。 2.5 绝望［2］：与自身形象改变有关。 3 护理目标及措施 3.1 护理目标： 3.1.1 恐惧感消失，主动配合治疗。 3.1.2 焦虑减轻。 3.1.3 住院期间能获得有效的情感支持。 3.1.4 减轻病人经济负担，保持其情绪稳定。 3.1.5 面对现实，树立正确人生观。 3.2 护理措施： 3.2.1 病人因违规操作引起煤气瓶爆炸，致自己及父母均被烧伤送入医院，这对她不仅是一种躯体创伤，同时也是一种强烈的心理冲击与精神重创［3］，致精神压力很大，存在着恐怖、受惊、忧虑等表现。针对病人存在的心理问题给予同情和理解，主动关心，热情帮助，用亲切的语言与之交谈，讲述目前烧伤治疗科学的进展以及医院的技术力量和设备条件，向她表示医护人员及其单位领导不惜代价抢救的决心。在救治过程中，力争有条不紊、忙而不乱，操作时动作轻柔，并设法分散其注意力，使其精神放松，减轻恐惧。以热情周到的服务赢得病人的信任，�