软下疳概述
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2006-07-19 06:57:06
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一般讲，诊断软下疳要特别谨慎，因为目前本病并不常见，但是如符合如下条件者可以作出诊断。 (1)发病前有不洁性交史。 (2)男女生殖器及尿道口出现一个或更多的溃疡，基底软，有疼痛与触痛。 (3)单侧腹股沟横痃，疼痛，溃疡排脓。 (4)暗视野检查梅毒螺旋体阴性。 (5)涂片作姬姆萨染色查不到多诺万小体(由日本人宫川发现的一种导致性病性淋巴肉芽肿的致病菌)。 (6)梅毒血清试验阴性。 (7)革兰氏染色，可查到阴性链球菌，但可产生假阳性，有条件者可作细菌培养。 软下疳的初疮需与硬下疳鉴别；软下疳的横痃也需与梅毒横痃及第四性病相鉴别。首先需除外梅毒，做暗视野显微镜检查，至少苍白螺旋体3次阴性，梅毒血清均阴性；除外腹股沟肉芽肿，涂片做姬姆萨染色查不到多诺万小体。可参见梅毒部分的有关内容。 西医全身治疗软下疳首选磺胺类药物，最常用的是复方新诺明，每次4片，每日2次，至少7天，以3周为宜。磺胺类药物对缓解疼痛和促进愈合常可迅速奏效。 若软下疳与梅毒15