妇科外用药
妇科外用药大多属于抗感染药，适用于女性阴道或外阴感染。阴道为一腔道，由平滑肌和黏膜组织构成，是生殖和泌尿的重要性器官，极易受病原微生物的侵袭。 常用的感染有细菌造成的尿道炎，如奈瑟氏淋球菌所致的淋病或淋菌性阴道炎，由阴道加斯物纳菌所致细菌性阴道炎（非物异性阴道炎）；由真菌（多为白色念珠菌）所致的真菌性阴道炎；由梅毒螺旋体感染所致的阴道下疳；阴道毛滴虫感染所致的滴虫性阴道炎等。 这些均给女性造成工作和生活上的痛苦。本章药物适应症状仅涉及毛滴虫性阴道炎和细菌性阴道病。真菌性阴道炎请参照皮肤科药一章。淋病和梅毒属于性传播疾病，应及时去 医院皮肤性病科诊治。 1.阴道毛滴虫性阴道炎 1.1 滴虫性阴道炎的起因 阴道毛滴虫性阴道炎，以雌激素水平较高的生育年龄妇女最多见，且易反复感染。阴道毛滴虫可在尿液中发现，也可在男性尿道及尿道周围腺体发现，故其诊断须由新鲜阴道渗出液，精液或按摩所得的前列腺液涂片直接镜检而得。作为非处方药是限用于已明确诊断后在家庭维持治疗的感染者。 1.2 滴虫性阴道炎的治疗 毛滴虫属原虫类，易在酸性环境下繁殖。主要寄生在妇女阴道，尿道及男性尿道，前列腺内，引起滴虫性阴道炎，尿道炎和前列腺炎，妇女可见白带增多，分泌物刺激外阴皮肤引起瘙痒和皮炎，是一种常见的性传播疾病。阴道毛滴虫的分布具世界性，据估计全球毛滴虫感染者约有1.8亿人，妇女感染率一般在青春期后逐渐增高，30—40岁达高峰，至更年期后逐渐下降。 阴道毛滴虫病的预防主要取决于人群的生活习惯，卫生水平和社会制度，并应大力开展宣传教育，改善个人卫生。